Рак молочной железы: что нужно знать каждой женщине
Женская грудь является самой хрупкой и уязвимой частью женского тела. Она в довольно большой степени подвержена различны заболеваниям и опухолям, к сожалению, и злокачественным в том числе.
По статистике, рак молочной железы стоит на первом месте среди злокачественных опухолей у женщин. Около 7% или каждая 15-я женщина заболевает раком молочной железы. Наиболее часто встречается у женщин 40-45 лет. Каждый год в мире регистрируется более 650000 новых случаев.
Почему именно грудь подвержена злокачественным процессам? Ведь плохая экология, стрессы воздействуют на весь организм в целом. Всё дело в том, что молочная железа- самый гормонозависимый орган в организме женщины. А на гормональный статус влияет абсолютно всё: магнитные бури, солнечная радиация, образ жизни, душевный настрой, стрессы и переживания.
Правда, не все факторы негативно влияют на состояние молочной железы. На основании многолетних наблюдений учёными был составлен рейтинг факторов риска.
Фактор риска – определённая особенность, потенциально увеличивающая возможность заболевания раком груди.
-На первом месте – наследственность. Рак груди может передаваться по материнской линии. Учёные определили гены, провоцирующие развитие заболевания и хромосомы, в которых они локализуются.
-Ещё один фактор риска – изменившееся репродуктивное поведение женщины, аборты. Это, своего рода, очень сильный «гормональный стресс» для молочной железы.
-Негативное воздействие на здоровье женской груди оказывают стрессы. Хронический, вызванный переживаниями и нескончаемыми проблемами, стресс ведёт к снижению иммунитета. Это значит, что организм может и не справиться с раковыми клетками, которые образуются в организме ежесекундно тысячами.
-Привести к раку молочной железы могут и травмы груди. Сейчас этот фактор обрёл особую актуальность. Даже в общественном транспорте можно травмировать грудь. Поэтому врачи советуют выработать рефлекс – при малейшей опасности закрывать грудь руками.
-Вредно также постоянное пребывание на солнце. Особенно пагубно воздействие прямых солнечных лучей на грудь.
-В конце рейтинга расположились такие факторы риска, как избыточный вес, курение, чрезмерное употребление алкоголя. Хотя их нельзя отнести к факторам, напрямую влияющим на возникновение рака груди.
Каждая женщина обязана следить за состоянием своих молочных желёз. Раз в год посещать врача-маммолога, проходить необходимые обследования: УЗИ молочных желёз, с 50-ти лет маммографию 1раз в 2 года.
Ну и самое важное – это самообследование молочных желёз.
Из 10 выявленных в молочной железе изменений 9 обнаруживают сами женщины, поскольку никто не знает состояние своих молочных желез лучше их. Разумеется, речь идет о женщинах, овладевших методикой самообследования — самым простым и доступным способом вовремя обнаружить неполадки в груди.
Обследование лучше проводить в один и тот же день менструального цикла, так как в течение месяца происходят изменения размера и структуры груди. Самое подходящее время — на 5-6 день от начала менструаций, когда молочная железа находится в расслабленном состоянии, а при наступлении менопаузы — в один и тот же день каждого календарного месяца. Проводите у себя обследование ежемесячно, но не чаще — иначе изменения могут всякий раз быть слишком незначительными, чтобы Вы их заметили. Проводите обследование при хорошем освещении.
Приступая к самообследованию, постарайтесь успокоиться и расслабиться. Относитесь к этому как к обычной гигиенической процедуре. Помните, что большинство обнаруженных в молочной железе изменений являются доброкачественными.
Обследование состоит из 6 этапов, но при правильной и последовательной организации занимает немного времени.
Первый этап: осмотр белья
Незначительные выделения из соска могут оставаться незамеченными на его поверхности, но оставлять следы на бюстгальтере. Поэтому необходимо тщательно осмотреть лифчик: нет ли на нем следов выделения из соска в виде кровянистых, бурых, зеленоватых или желтоватых пятен, корок.
Второй этап: общий вид желез
Разденьтесь до пояса, встаньте перед зеркалом. Свободно опустите руки. Внимательно осмотрите в зеркале каждую грудь. Проверьте, нет ли каких-то изменений величины, формы, контуров груди (одна грудь может быть немного больше, это нормально). Обратите внимание на симметричность обеих желез, расположены ли железы на одном уровне, равномерно ли они перемещаются при поднятии и заведении рук за голову, наклонах, поворотах направо и налево. Нет ли фиксации или смещения одной из желез в сторону.
Поднимите руки перед зеркалом вверх. Снова осмотрите по очереди молочные железы, обращая внимание на смещение их кверху, в стороны или книзу; изменение формы с образованием возвышения, западания, втягивания кожи или соска; появление капель жидкости из соска при этих действиях.
Третий этап: состояние кожи
Эластична ли кожа, хорошо ли она собирается в складку?
Отмечаются ли изменения цвета, наличие покраснений всей поверхности или отдельных участков, сыпи, опрелости, изменений, напоминающих “лимонную корку”. Проверьте, нет ли уплотнений, набуханий, ямочек или бугорков, втянутости, изъязвлений и сморщенности кожи.
Не следует брать ткань молочной железы в складку между пальцами, так как из-за ее дольчатого строения может создаться ошибочное впечатление опухолевого уплотнения.
Четвертый этап: ощупывание в положении стоя
Этот этап удобно проводить во время мытья в ванной комнате. Намыленные пальцы рук будут способствовать ощупыванию молочных желез. Если обследование проводится в комнате, рекомендуется использовать лосьон или крем. Правой рукой исследуйте левую грудь, а левой — правую. Пальпация проводится подушечками, а не кончиками пальцев, четырьмя или тремя сомкнутыми пальцами, круговыми проникающими пружинящими движениями. Большой палец в пальпации не участвует. При больших размерах железы противоположная рука поддерживает ее. Вначале проводится так называемое поверхностно-ознакомительное прощупывание, когда подушечки пальцев не проникают в толщу железы, что дает возможность выявить небольшие образования, расположенные непосредственно под кожей. Затем проводится глубокое прощупывание, когда подушечки пальцев последовательно постепенно достигают ребер. Пальпацию следует проводить от ключицы до нижнего края ребер и от грудины до подмышечной линии, включая подмышечную область, где возможно обнаружение увеличенных лимфоузлов.
Пятый этап: ощупывание в положении лежа
Это наиболее важная часть самопроверки, потому что только так можно хорошо прощупать все ткани. При этом отмечают, каковы молочные железы на ощупь под пальцами и запоминают эти ощущения.
Пальпацию проводят, лежа на сравнительно твердой, плоской поверхности; можно подложить под обследуемую железу валик или жесткую подушку, руку вытянуть вдоль туловища или завести за голову.
Предлагается два метода пальпации: метод квадратом, когда вся поверхность передней грудной стенки от ключицы до реберного края и молочная железа мысленно разделяются па небольшие квадраты. Ощупывание проводится последовательно в каждом квадрате сверху вниз как бы по ступеням. Метод спирали, когда прощупывание молочной железы проводится по спирали в виде концентрически сходящихся окружностей, начиная от подмышки и до соска. Подушечки пальцев совершают круговые движения, перемещаясь в направлении соска.
Шестой этап: обследование соска
При осмотре сосков необходимо определить нет ли изменений их формы и цвета, не втянуты ли, не мокнут ли, нет ли изъязвлений или трещин. Необходимо прощупать сосок п подсосковую область, так как под соском может быть опухоль
В заключение нужно осторожно взять сосок большим и указательным пальцами и надавить на него, отмечая при этом характер выделений из него или отсутствие их.
Если вы полагаете, что с момента последнего осмотра произошли заметные изменения, вы должны незамедлительно обратиться к врачу. Разумеется, женщина никогда не должна пытаться сама себе ставить диагноз, а тем более назначать лечение. Отличить рак от разных форм мастопатий под силу только специалисту. Даже злокачественную опухоль можно победить, начав лечение на раннем этапе.
Не откладывайте на потом посещение врача, помните, что от этого может зависеть Ваша жизнь.
Врач гинеколог-маммолог УЗ «Жлобинская ЦРБ» Ольховик Д.А.
03.12.2021