Всемирный день борьбы с гепатитом-2020: на пути в будущее без гепатита
В Жлобинском районе на конец июня у врача инфекциониста на диспансерном учете по хроническому вирусному гепатиту В состоит 218 человек, хроническому гепатиту С 947 человек. По случаю Всемирного дня борьбы с гепатитом-2020 хотелось бы отметить, что идея сделать мир свободным от гепатита вполне осуществима и является первостепенной задачей мирового здравоохранения.
Основными направлениями на пути решения этой важнейшей задачи – это профилактика, тестирование и лечение.
Профилактика.
- Вакцинация против гепатита В (С 2000 г. иммунизация против гепатита В включена в Национальный календарь профилактических прививок Республики Беларусь и проводится детям на первом году жизни в первый день жизни с ревакцинацией в 1 месяц и 5 месяцев).
- Категорический отказ от наркотиков.
- Надёжный единственный половой партнёр, а также использование презерватива при случайных половых контактах.
- Осторожное отношение к татуировкам, пирсингу, маникюру и др., если они проводятся в неприспособленных сомнительных условиях, где не соблюдаются принципы стерильности предметов и оборудования.
- Использование только индивидуальных предметов личной гигиены: бритвенных и маникюрных принадлежностей, полотенец, ножниц, расчесок, мочалок, зубных щёток.
Тестирование.
К сожалению, гепатит может проходить и без специфических симптомов. В этом случае поставить диагноз возможно только при проведении лабораторного обследования.Анализ крови на вирусные гепатиты можно сдать самостоятельно в поликлинике по направлению лечащего доктора, а также при госпитализации в стационар.При получении положительного результата обязательно посетите инфекциониста для назначения адекватного наблюдения и лечения вирусных гепатитов.
Лечение.
Поскольку задачей лечения является сохранение здоровой печени и жизни пациента, возможны 2 пути для достижения этой цели:
- без назначения противовирусной терапии под длительным наблюдением под контролем активности вируса и степени поражения печени по данным УЗИ исследования;
- назначение противовирусных препаратов с целью подавить опасную для жизни активность вируса и улучшить состояние печени.
Современные методы противовирусной терапии пациентов с хроническим гепатитом В, к сожалению, редко позволяют достигнуть полного избавления от вируса гепатита В из организма человека, что связано с особенностями размножения вируса и его встраиванием в клетки печени. Позитивное действие оказывают хорошо переносимые препараты для лечения гепатита В, как Энтекавир и Тенофовир, которые позволяют снизить вирусную нагрузку до неопределяемых значений. Однако лечение данными препаратами пока ведется на платной основе. Сейчас противовирусную терапию против гепатита В получают 7 человек.
В отличие от гепатита В, гепатит С можно вылечить. Учеными были разработаны противовирусные препараты прямого действия (софосбувир, даклатосфир), благодаря которым количество выздоровевших значительно увеличилось. В Беларуси активно работает программа по лечению хронического гепатита С бесплатно, за счет бюджетных средств. Порядок проведения контролируемого лечения установлен приказом Министерства здравоохранения от 24.01.2018 № 51 «Об утверждении инструкции о порядке назначения лекарственных средств софосбувир, даклатасвир, софосбувир/ледипасвир, рибавирин и оценке эффективности лечения у пациентов с вирусным гепатитом С». В Жлобинском районе по данной программе на конец июня 2020 года окончили лечение вирусного гепатита С 101 человек, в настоящее время проходят курс лечения 25 человек.
Всем людям, имеющим в крови вирус гепатита, независимо от того, есть ли у них какие – либо жалобы или нет, следует ежегодно проходить диспансерный осмотр у инфекциониста или терапевта с целью своевременного определения обострения заболевания, отягощающего его течения и назначения поддерживающей терапии для профилактики цирроза печени.
Ваше здоровье зависит только от вас!
Зав. инфекционным отделением Е.С. Добродей УЗ «Жлобинская ЦРБ»
16.07.2020