Профилактика стоматологических заболеваний «Гигиена полости рта в комплексе профилактических мероприятий»

Гигиена полости рта является важным, можно сказать ведущим, фактором предупреждения стоматологических заболеваний. Недооценка или игнорирование ее значения в общем комплексе профилактических мер, зачастую сводит на нет те лечебные и оздоровительные мероприятия, которые проводят органы здравоохранения. О важности неуклонного соблюдения гигиенических навыков должны знать все — взрослые и дети, врачи и пациенты, педагоги и учащиеся.Вместе с тем следует помнить, что регулярный и грамотный гигиенический уход за полостью рта является хотя и важной, но только частью целого комплекса профилактических мероприятий. Что же включает этот комплекс, кроме гигиены полости рта? Об этом необходимо знать, так как его реализация обеспечивает здоровье человека.
Прежде всего — это здоровый образ жизни, заключающийся в рациональном и правильном питании, исключении вредных привычек (употребление больших доз алкогольных напитков, курение и др.), гармоничном физическом развитии организма (физическая культура и спорт, прогулки на свежем воздухе, правильное чередование труда и отдыха).
Рациональное питание предусматривает употребление полноценной пищи с соблюдением оптимального соотношения белков, жиров, углеводов, витаминов, микроэлементов и других биологически активных веществ.
Несбалансированное питание, преимущественное потребление отдельных продуктов может привести к различным нарушениям в организме. Прежде всего это относится к потреблению сахара.
Постоянный избыток его в пище неблагоприятно влияет не только на зубочелюстную систему, вызывая кариес зубов, способствуя развитию заболеваний пародонта, но и на организм в целом. В частности, исследования многих ученых, проведенные в последние годы, показали, что потребление излишка сахара — одна из основных причин возникновения ожирения, сахарного диабета, заболеваний сердечнососудистой системы, эндокринных расстройств.
Следует помнить, что для взрослого человека средняя суточная норма потребления углеводов 300-350 г, в том числе сахара 60-80 г. Желательно часть даже этой нормы заменить естественными продуктами: пчелиным медом, фруктами. Особенно неблагоприятно влияет на зубы потребление сладостей детьми в период между основными приемами пищи. Этого следует всячески избегать. Многолетние исследования, проведенные в различных странах мира, убедительно показали, что исключение приема сладостей между основными этапами питания в сочетании с рациональной гигиеной полости рта позволило снизить заболеваемость кариесом на 25-30%.
Особое место в предупреждении стоматологических заболеваний занимают витамины и микроэлементы. Эти жизненно необходимые биологически активные вещества улучшают обменные процессы в организме, в том числе в зубочелюстной системе. Наиболее благоприятным является поступление витаминов в организм естественным путем, то есть с продуктами питания. Назовем некоторые из них, имеющие непосредственное влияние на зубы и ткани полости рта.
Так, витамины группы В достаточном количестве содержатся в сухих дрожжах, свежих грибах, черном хлебе, горохе, фасоли, гречневой и овсяной крупах, картофеле. Витамин С или аскорбиновая кислота — в квашенной и свежей капусте, в плодах шиповника, в черной смородине, луке, лимонах, апельсинах. Витамин D2 содержится в рыбных продуктах, печени трески, яичном желтке, сливочном масле и других продуктах питания. Рациональное и правильное потребление указанных продуктов может полностью обеспечить поступление в организм необходимого количества указанных витаминов.
Из микроэлементов особое значение имеет фтор, оптимальное содержание которого в питьевой воде должно быть в пределах 1 мг/л. Однако во многих регионах он содержится в воде в меньших количествах. В этом случае прибегают к искусственному фторированию питьевой воды, то есть добавляют фтор до его физиологической нормы. Если же это мероприятие по той или другой причине не осуществляется, фтор может быть введен в организм другим путем. Кроме того, следует помнить о возможности местного применения фтора и других макро- и микроэлементов: врач при необходимости может осуществить покрытие зубов фторсодержащим лаком или провести их обработку специальными растворами. Последнее проводится курсами несколько раз в течение года. Известно, что эти мероприятия позволяют снизить заболеваемость зубов кариесом.
Большое значение для профилактики стоматологических заболеваний имеет достаточное поступление в организм солей кальция и фосфора. Значительное количество их находится в молочных продуктах, которые должны быть неотъемлемой, постоянной частью дневного рациона. Наряду с этим препараты кальция и фосфора можно вводить в рацион дополнительно. Школьникам, подросткам и взрослым можно назначать ежедневно в течение месяца каждые полгода по 0,5 г сухой аптечной морской капусты (можно одну чайную ложку консервированной морской капусты). Она является основным источником микроэлементов, способствующих укреплению зубов. Обычно морскую капусту вводят в первыеовощные блюда, а витамины B6 и B1 — в компоты и кисели незадолго до раздачи пищи. Эти мероприятия рекомендуется осуществлять в осенне-зимний и весенний периоды года, когда в организме возникает естественный дефицит указанных веществ.
Следует отметить, что описанный метод профилактики стоматологических заболеваний вполне приемлем для индивидуального пользования, так как все эти рекомендации после консультации врача могут быть выполнены в домашних условиях. В среднем, как показывают наблюдения специалистов, этот метод профилактики позволяет снизить заболеваемость зубов кариесом на 45-50%.
Наряду с этим расширились возможности местной профилактики кариеса зубов. Значительно увеличилось применение препаратов для герметизации фиссур (бороздок) коренных зубов у детей и подростков, что в известной степени гарантирует сохранение их здоровыми. Появились новые препараты для аппликаций противокариозных средств на зубы и десну (гели, лаки, растворы, пасты и др.), которые в сочетании с другими профилактическими мероприятиями дают хорошие результаты.Таким образом, комплексная стоматологическая профилактика — это целый ряд мероприятий, которые должны реализоваться в системе регулярного обследования всего населения. При этом весьма значительную роль должно играть активное участие населения в этой работе, его сознательное отношение к проводимым мероприятиям. Поэтому каждый гражданин должен личным и активным участием способствовать проведению профилактических мероприятии, направленных на оздоровление населения.

Заведующий стоматологической поликлиникой врач- стоматолог В.Г.Гонтарев

17.03.2020