14 ноября-Всемирный день борьбы с диабетом
14 ноября, в день рождения одного из открывателей инсулина Фредерика Бантинга, отмечается Всемирный день борьбы с диабетом.
Сахарный диабет – одно из трёх заболеваний, наиболее часто приводящих к смерти и инвалидности. Заболеваемость диабетом каждые 12-15 лет удваивается, поэтому всё чаще говорят о неинфекционной эпидемии диабета.
Тема Всемирного Дня борьбы с сахарным диабетом 2017 года – «Женщины и сахарный диабет – наше право на здоровое будущее».
Диабет –хроническая болезнь, развивающаяся в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Инсулин – это гормон, регулирующий уровень содержания глюкозы в крови. Основным результатом диабета является гипергликемия (повышенный уровень содержания глюкозы в крови), что со временем приводит к серьезному повреждению многих систем организма, особенно нервов и кровеносных сосудов ( чаще глаз, почек, стоп, сердца и головного мозга). Диабет у женщин протекает намного сложнее, чем у мужчин. Женщины с СД 2 типа имеют почти в 10 раз большую вероятность развития ишемической болезни сердца, чем женщины, не страдающие СД. В целом среди всего населения планеты женщины живут дольше мужчин ,в основном, потому что их уровень смертности из-за сердечных приступов намного ниже. Однако, если обнаруживается диабет у женщин, то происходит то, что лишает их этого преимущества. Женщины подвержены поликистозу яичников, что является фактором риска для развития диабета, а также может провоцировать проблемы с деторождением. Кроме этого, диабет у женщин делает их более склонными к мочевым и вагинальным инфекциям.
Если женщины, у которых есть диабет, становятся беременными, то им намного сложнее в период вынашивания ребенка, чем тем, у которых нет диабета. Во всем мире обеспокоены увеличением СД у женщин, особенно репродуктивного возраста, развитием СД во время беременности — гестационный сахарный диабет (ГСД).
В настоящее время в мире насчитывается 199,5 млн женщин, страдающих сахарным диабетом. К 2030 году эта цифра может вырасти до 313,3 млн человек. Две из каждых пяти женщин, страдающих сахарным диабетом, находятся в репродуктивном возрасте.
Гестационный сахарный диабет является серьезным угрозой для здоровья матери и ребенка. У многих женщин с ГСД беременность и роды протекают с осложнениями, такие как высокое кровяное давление, большой вес при рождении младенцев и осложненные роды. Распространенность ГСД среди беременных составляет 9%, однако может достигать 25%.
Женщины с сахарным диабетом 1 типа имеют повышенный риск раннего выкидыша или рождения ребенка с пороками развития.
У значительного число женщин с ГСД в дальнейшем развивается СД 2 типа, что приводит к дальнейшим осложнениям. Около половины женщин, имеющих в анамнезе ГСД имеют риск развития СД 2 типа в течение пяти — десяти лет после родов.
Выявление СД в целом и ГСД у женщин должен обеспечить охрану материнского здоровья до и во время беременности, лучший уход для женщин и снижения материнской смертности.
Врачи терапевтического профиля в первичном звене здравоохранения часто встречаются с пациентами, входящими в группу риска развития СД. Если пациент имеет несколько факторов риска (окружность талии более 94 см у мужчин и более 80 см у женщин, уровень артериального давления более 140/80 мм рт. ст., уровень холестерина крови более 5,2 ммоль/л и триглицеридов крови более 1,7 ммоль/л, наследственную отягощенность по СД), то именно участковые терапевты и врачи общей практики должны первыми «забить тревогу» и провести малозатратное, но важнейшее исследование для выявления СД – определение уровня глюкозы в крови натощак. В норме этот показатель не должен превышать 5,5 ммоль/л в цельной капиллярной крови или 6,1 ммоль/л в плазме венозной крови.
Итак, что же делать женщине?
Самым важным ключевым моментом может быть то, что диабет у женщины — это то заболевание, при котором требуется постоянно следить за собой, а врачам тщательно следить за своими пациентками. В то время, как биология здесь очень важна, но это еще не все, что может быть существенным!
Будь-то диабет у женщин или мужчин, всегда следует с большим вниманием относиться к любому заболеванию, и больше уделять внимание профилактике болезней и здоровому образу жизни. Помните, что выздоровление всегда зависит от самого человека и его веры в себя.
Будьте здоровы!
О.Мицкевич районный врач эндокринолог УЗ «Жлобинская ЦРБ»
08.11.2017
